При багатоуламкових розчавлених переломах лікування перелому має вторинне значення. Основна увага повинна приділятись мʾяким тканинам кінчика пальця та нігтьовому матриксу.

Багатоуламкові переломи дистальної фаланги часто загоюються без ускладнень завдяки стабільності, яку забезпечують мʾякі тканини. Основною стабілізуючою структурою є нігтьовий матрикс, латеральні міжкісткові звʾязки та фіброзні перегородки. Таким чином, після відновлення мʾяких тканин, належну стабільність часто забезпечує звичайне шинування.

Нестабільні або зміщені переломи потребують фіксації однією або двома спицями Кіршнера для запобігання в подальшому неправильного зрощення, незрощення та інших ускладнень, таких як деформація нігтя. Якщо основу нігтьової пластини зміщено, її слід повернути глибоко в епоніхій, це дозволить утримати це дозволить утримувати перелом після репозиції.

При дуже складних відкритих переломах дистальної фаланги з пошкодженням кістки та мʾяких тканин варто розглянути ампутацію.